This is an HTML version of an attachment to the Freedom of Information request 'Urology department MRI use for Prostate Cancer Diagnosis'.



NHS Highland 
Board Secretary 
Assynt House, Beechwood Park,  
INVERNESS  IV2 3BW 
Telephone 01463 717123 
Fax 01463 235189 
www.nhshighland.scot.nhs.uk 
 
 
Lizzie Ellis  
Date 
16/10/2019  
request-601047-
Our Ref:  
RD/am FOI Ref 6874 
xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xxx  
Direct Line  01463 717123 
Email            xxxxxxxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx 
 
 
  
 
Dear Ms El is, 
 
Freedom of Information Act Request Ref 6874 
Urology  
 
With  reference  to  your  request  for  information  dated  September  2nd  2019  regarding  the 
above, please find below your questions and our responses:- 
 
1. 
Do  you  routinely  conduct  prostate  MRI  (bpMRI/mpMRI)  scans  before  first 
prostate  biopsy  as  part  of  the  initial  diagnostic  process?  (please  tick  all  that 
apply):  
 
a) 
Yes,  using  T2-weighted,  diffusion-weighted  (multi-b  ADC  and  high/long  b) 
and dynamic contrast enhanced (DCE) sequences  
 
Yes 
 
 
 
2. 
If yes, to 1a: What percentage of men with suspected prostate cancer receive 
mpMRI before biopsy as part of the initial diagnostic process?   
 
Al . 
 
3. 
What are your eligibility criteria/exclusion criteria for prostate MRI? (please tick 
all that apply):  
 
a) 
Age (please provide details)  
 
80 years or less. 
 
b) 
Symptoms (please provide details)  
 
N/A. 
 
c) 
Life expectancy (please provide details) 
 
>10YRS. 
  
d) 
Contra-indications (please provide details)  
 
Only MRI contraindications. 
 
 
 
Head  quarters: Assynt House, Beechwood Park, INVERNESS  IV2 3BW 
 
 
     
Interim Chair: Professor Boyd Robertson  
 
Chief Executive: Iain Stewart   

 
4. 
Are  you  using  results  from  the  prostate  MRI before  biopsy  to  rule  some  men 
out of biopsy as part of the initial diagnostic process? (yes/no)  
 
Yes. 
 
5. 
Do you biopsy all PI-RADS or LIKERT 3 scores?   
 
Yes  
 
6. 
What threshold do you mostly use for ruling men out of biopsy?  
 
a)  PI-RADs 3 and above  
 
Yes 
 
b)  LIKERT 3 and above  
 
c)  PI-RADs 4 and above  
 
d)  LIKERT 4 and above  
 
e)  Varies depending on age (Please provide detail)  
 
f)  Varies depending on other factors (Please provide detail)  
 
Co-morbidities and likelihood of receiving chemotherapy. 
 
7. 
What percentage of men do you estimate are ruled out of biopsy?   
 
20% 
 
8. 
Have  there  been  any  changes  to  your  prostate  MRI  capacity  in  the  last  year? 
(please choose all that apply):  
 
a. 
An additional or new MRI scanner  
b. 
Increased MRI scanner slots for prostate YES. 
c. 
Agreement to use Dynamic Contrast Enhancement  
d. 
No longer using Dynamic Contrast Enhancement  
e. 
A scanner/magnet upgrade  
f. 
other (free text) 
 
9. 
Has the number of radiologists at your trust/health board who report prostate 
MRI scans changed in the last year?  
 
No 
 
10. 
How  many  radiologists  at  your  trust/health  board  report  at  least  250  prostate 
MRI scans per year?   
 
<5 
 
11. 
Which of the following processes do you follow to manage men ruled out of an 
immediate biopsy, but with a raised PSA?  
 
a. NICE Guidelines: prostate cancer diagnosis and management (NG131)  
 

 
I hope this information is helpful. If you are unhappy with my response, I am very happy to 
discuss this with you further. Alternatively you have the right to ask for an internal review by 
making  a  formal  request  in  writing  to  the  Freedom  of  Information  Officer,  NHS  Highland, 
Assynt  House,  Beechwood  Park,  Inverness,  IV2  3BW  or  via  email  at  High-
xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx.    Your  request  should  explain  why  you  wish  a 
review  to  be  carried  out  and  should  be  made  within  forty  working  days  of  receiving  this 
letter.   
 
If you remain dissatisfied fol owing the investigation of your review, then you have the right 
to appeal to the Scottish Information Commissioner within 6 months of the date of receiving 
the review response. Contact details are as fol ows:  
 
Scottish Information Commissioner 
Kinburn Castle 
Doubledykes Road 
St Andrews 
KY16 9DS 
 
Telephone: 01334 464610 
Fax: 01334 464611 
e-mail: www.itspublicknowledge.info/Appeal 
 
 
Yours sincerely 
 
 
Anna McInally 
Freedom of Information Administrator 
 
On behalf of 
 
Ruth Daly 
Board Secretary